124 millones de casos en todo el mundo, con 2,73 millones de muertes asociadas. Estos son los números de COVID-19, una nueva pandemia de coronavirus que, durante los últimos 12 a 15 meses, se ha extendido por todo el mundo. Solo en los Estados Unidos, hay 29,9 millones de casos con 543.000 muertes asociadas. Pero con el paso del tiempo, los investigadores han comenzado a comprender mejor cómo funciona el virus y qué lo exacerba. Según Healio, los datos presentados en la Reunión Anual de la ENDO comparten que la disnatremia (niveles anormales de sodio) aumenta el riesgo de mortalidad y ventilación para los hospitalizados con COVID-19. Aquellos con hipernatremia tienen un riesgo levemente mayor de morir que aquellos con niveles normales de sodio, y aquellos con hiponatremia tienen un riesgo más alto de requerir ventilación adicional. Vea algunos de los datos presentados publicados en The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
La investigación
Durante este estudio, los investigadores querían comprender qué papel desempeñaban los niveles de sodio en COVID-19. El estudio longitudinal retrospectivo obtuvo datos de todos los adultos ingresados en dos hospitales específicos durante un período de 8 semanas. Los investigadores utilizaron registros patológicos y médicos, así como información del alta. En última instancia, los investigadores querían ver cuántos pacientes murieron en el hospital y qué pacientes requerían ventilación adicional. Se incluyeron 488 adultos. De estos, la edad media fue de 68 años y aproximadamente 277 pacientes eran varones. Antes de la hospitalización, el 5,1% (25 pacientes) ya presentaba hiponatremia.
Posteriormente, se diagnosticó hipernatremia al 5,3% (26 pacientes) y hiponatremia al 24,6% (120 pacientes). Los investigadores descubrieron que la hiponatremia no estaba relacionada con las tasas de mortalidad, aunque los pacientes con hiponatremia requerían más ventilación que sus contrapartes. Alternativamente, aquellos con hipernatremia no requirieron tanta ventilación, pero tuvieron tasas de muerte más altas. Durante la hospitalización, las tasas de hiponatremia también disminuyeron mientras que las tasas de hipernatremia aumentaron.
Si bien se necesita investigación adicional para comprender el vínculo entre el sodio y el riesgo de COVID-19, los investigadores creen que, con suerte, esto puede orientar a los médicos sobre algunos cuidados en este momento.
Hiponatremia
La hiponatremia es una forma de disnatremia que se produce cuando los niveles de sodio en la sangre son anormalmente bajos. Debido a que el sodio es un electrolito, ayuda a regular el agua que entra y sale de las células. Pero cuando los niveles de sodio se diluyen (y, por lo tanto, son demasiado bajos), los niveles de agua pueden hacer que las células se hinchen, causando una serie de problemas de salud. La hiponatremia puede tener muchas causas, que incluyen cambios hormonales, deshidratación severa, uso de medicamentos o éxtasis y beber demasiada agua. Otros factores de riesgo incluyen estar involucrado en actividades físicas intensivas o ser mayor.
Los síntomas pueden variar en gravedad. Incluyen:
- Náuseas y vómitos
- Confusión
- Dolor de cabeza
- Fatiga y / o letargo
- Debilidad muscular, calambres y espasmos
- Inquietud e irritabilidad
- Convulsiones
- Coma
Hipernatremia
Por el contrario, la hipernatremia se refiere a cuando los niveles de sodio en la sangre son demasiado altos, especialmente en comparación con el contenido de agua. Por lo general, la hipernatremia se asocia con deshidratación. En muchos casos, quienes desarrollan hipernatremia ya están hospitalizados por otros motivos. Debido a esto, muchos de los que padecen esta afección son ancianos. Otras causas incluyen intoxicación por sal, incapacidad para ingerir suficiente agua, uso de diuréticos, sudoración extrema o diarrea. Al principio, la hipernatremia es leve, pero debe tratarse rápidamente para corregir el desequilibrio.
Los síntomas varían entre adultos y bebés. En los adultos, los síntomas incluyen (pero no se limitan a):
- Confusión mental
- Debilidad y espasmos musculares
- Náusea
- Confusión
- Inquietud
- Letargo
- Contracción del cerebro (solo ocurre en casos graves)
Alternativamente, los síntomas de hipernatremia en bebés incluyen:
- Insomnio
- Letargo
- Respiración rápida
- Debilidad muscular
- Un llanto extremadamente agudo
- Coma y / o convulsiones
Jessica Lynn
Fuente: https://patientworthy.com/2021/03/24/hypernatremia-hyponatremia-worsen-covid19-outcomes/
